Что такое виниры и как их ставят?

В последние годы все большую популярность в эстетической стоматологии приобретает установка виниров. С их помощью пациент может скрыть имеющиеся дефекты зубов и получить красивую улыбку.

Современные технологии позволяют решить поставленные задачи максимально качественно и добиться эффекта, который будет длиться долгие годы.

Что такое виниры и зачем они нужны?

Можно предположить, что лишь немногие люди не знают, что такое виниры для зубов. Винирами называют несъемные ортопедические конструкции. Тонкие накладки надеваются на один или несколько зубов, закрывая их наружную поверхность.

В стоматологии используются различные виды виниров, но все они выполняют одну задачу – маскируют видимые несовершенства зубов. Даже при отсутствии дефектов многие решаются на установку виниров просто для того, чтобы зубы стали более красивыми. При грамотном проведении процедуры, виниры совершенно незаметны, а зубы с ними выглядят максимально естественно.

Винир

Показания и противопоказания к установке

Стоит ли ставить виниры и какую разновидность выбрать, подскажет врач-ортопед, после тщательного осмотра. Наиболее распространенными показаниями к винирингу считаются следующие:

• изменение цвета эмали (пожелтение или потемнение и-за курения, травмы зуба, флюороза, неудачного пломбирования) в том случае, если проблему нельзя решить отбеливанием;
• сколы на зубах;
• стертые зубы;
• наличие пломбы на лицевой стороне переднего зуба;
• повреждения эмали;
• слишком выраженные промежутки между зубами;
• маленький размер зубов;
• шиповидная форма зубов;
• кривые зубы (например, растущие под наклоном).

Так как основная цель процедуры все-таки эстетическая, чаще всего практикуется установка виниров на передние зубы. Таким образом можно добиться ровного ряда зубов и красивой улыбки.

Надо знать и в каких случаях установка виниров противопоказана. В список ограничений входят:

• бруксизм;
• отсутствие большого количества жевательных зубов;
• неправильный прикус;
• обширное повреждение эмали (если сохранилось менее 50%, накладку будет не на что крепить);
• стоматологические заболевания (кариес, пародонтоз, воспаление десен).

Виниры не ставят в случае аллергии на материалы, используемые в процессе процедуры.

Виды виниров

Все виниры различают по материалу изготовления и толщине. Существует несколько разновидностей, каждая из которых активно применяется в современной стоматологии:

• Композитные виниры. Изготавливаются из материалов, которые по своим свойствам близки к фотополимерам, используемым при пломбировании. Эти виниры создают непосредственно в ротовой полости пациента, послойно нанося материал и закрепляя ультрафиолетом каждый слой. Это самая простая и бюджетная разновидность, которая прослужит 3 – 5 лет.
• Керамические. Эти виниры делают из стоматологической керамики. Они устойчивы к окрашиванию и механическим нагрузкам, выглядят натурально и привлекательно.
• Циркониевые. Виниры из диоксида циркония отличаются повышенной прочностью как к механической нагрузке, так и к воздействию агрессивных веществ. По мнению некоторых специалистов, этот вид внешне немного уступает керамическим винирам, но несмотря на это смотрится достаточно естественно.
• Люминиры. Этот вид накладок обладает минимальной толщиной и не требует предварительного обтачивания эмали перед установкой. При необходимости их легко снять, не повредив эмаль зуба.

Сложно сказать,какие виниры лучше, так как каждый конкретный вид предназначен для решение определенных задач.

Чем виниры отличаются от коронок и композитной реставрации?

Основные отличия зубных виниров, коронок и композитной реставрации в технике их установки и перечне решаемых задач:

Установка виниров

• винир закрывает наружную и боковые поверхности, а также режущий край зуба, маскируя имеющиеся дефекты;
• коронка охватывает поврежденный зуб целиком, он словно вставляется в нее, как в прочный защитный футляр, благодаря чему восстанавливаются все его функции;
• композитная реставрация позволяет в точности восстановить анатомическую форму разрушенного зуба, в отличие от виниров, которые при поломке нуждаются в замене, реставрацию композитом можно восстановить.

Композитную реставрацию может сделать и стоматолог, и ортопед, тогда как работать с винирами может только ортопед.

В чем разница между винирами и брекетами?

Брекеты – это конструкция, которая используется для исправления прикуса или неправильного положения зубов. Брекеты ставятся на время, после достижения намеченной цели их снимают.

Что касается виниров, то они позволяют скорректировать форму и цвет зубов, скрыть небольшие повреждения. Виниры на передние зубы устанавливаются на постоянной основе, их снятие не предусмотрено и может быть вызвано только поломкой или отклеиванием накладки, или же желанием пациента.

Подготовка к установке винира

Перед установкой виниров необходима подготовка, которая включает несколько этапов:

• определение показаний и противопоказаний к проведению процедуры;
• анализ состояния зубов;
• лечение зубов (при необходимости);
• выбор винира (материала, оттенка).

В некоторых случаях перед тем как установить виниры пациенту проводят коррекцию десны.

Этапы установки виниров на зубы

Существует 2 способа установки виниров: прямой и непрямой. Прямой подразумевает создание накладки сразу во рту пациента. Это довольно сложная и кропотливая технология, требующая от врача точности и высокого профессионализма.

Непрямой метод занимает больше времени, так как винир изготавливается в лаборатории и уже готовый устанавливается. В зависимости от выбранной методики различаются алгоритмы проведения процедуры.

Прямой метод

Прямым методом устанавливаются на зубы композитные виниры. Чтобы правильно провести процедуру, понадобится несколько этапов:

1. Изоляция зубов.
2. Препарирование зубов под виниры.
3. Нанесение протравливающей жидкости на поверхность зуба под виниры.
4. Нанесение склеивающего компонента.
5. Нанесение композита (материал наносят тонким слоем) и последующая обработка лампой для отвердевания материала. Этот пункт повторяют несколько раз до получения нужной формы зуба.
6. Шлифовка и полировка винира.

Плюс этого метода – возможность исправить внешний вид зуба за одно посещение врача.

Непрямой метод

Этот метод состоит из двух частей — клинической и лабораторной и требует нескольких посещений врача. Основные этапы следующие:

1. Получение оттисков зубов пациента (врач делает либо цифровой снимок, либо слепок) до обточки.
2. Перед тем как устанавливают виниры, производится обточка.
3. Повторное получение оттисков зубов пациента (цифровой снимок либо слепок) после обточки.
4. Изготовление виниров в лаборатории по полученным слепкам или снимкам.
5. Примерка виниров. При необходимости их отправляют для доработки в лабораторию или же устанавливают, предварительно нанеся цементирующий состав, на который виниры будут крепиться.
6. Шлифовка и полировка.

Изготовление

Этот метод занимает от 3 до 7 дней и требует как минимум двух, а иногда и трех посещений врача.

Реабилитация после установки виниров

После винирования врач дает рекомендации, которые помогут избежать осложнений и надолго сохранить результат. Они заключаются в следующем:

• в течение 3 дней не курить, ограничить потребление красящих продуктов (кофе, чай, красное вино, свекла);
• обеспечивать качественную гигиену полости рта;
• первые полгода посещать врача ежемесячно.

Период реабилитации после установки виниров как таковой отсутствует. Зубы не болят, дикция не страдает, можно есть и пить. Возможно первые несколько дней ощущения будут не совсем привычными, но это быстро пройдет.

Уход за винирами и срок их службы

Чтобы избежать поломки и увеличить срок службы виниров, после установки надо соблюдать некоторые правила:

• проявлять осторожность во время еды (не грызть орехи и сухари, мелко резать, а не откусывать от куска мясо и т.д.);
• стараться меньше курить;
• ухаживать за винирами так же как и за зубами, дважды в день, желательно пользоваться ирригатором;
• стараться избегать травм лица (этот пункт в первую очередь относится к спортсменам).

При должном уходе и соблюдении этих правил виниры будут отлично держаться и могут прослужить десятки лет, не требуя замены.

Как снимают виниры?

Существует 2 метода снятия виниров:

• С помощью алмазного бура. Специальное сверхтвердое напыление на насадке позволяет удалить как саму накладку, так и слой цементирующего вещества.
• С помощью лазера. В этом случае роль бура для стачивания выполняет лазерный луч.

И в том, и в другом случае действовать надо крайне аккуратно, чтобы не повредить зуб, находящийся под виниром.

Заключение

Чтобы знать о винирах все, надо быть стоматологом — много учиться, а затем нарабатывать опыт практикой. Однако, и тем, кто задумывается об установке виниров, следует изучить информацию, чтобы выяснить все плюсы и минусы процедуры, оценить результат и принять взвешенное решение. Важно помнить, что помимо показаний к установке виниров, есть и ограничения. Поэтому процедуру нужно предварительно обсудить с опытным специалистом.